支气管肺炎起病急,伴有发烧、咳嗽,刚开始干咳,一段时间后有痰,呼吸加速,还有喘憋,同时食欲下降,甚至腹泻,呕吐等,重症患者可能会高烧不退,口周发青,口唇青紫,有明显的缺氧和中毒症状,甚至可造成呼吸衰竭,心力衰竭,烦躁不安等,胸部X光透视及血液化验增色有严重的病理表现,如不及时抢救,会造成死亡。婴幼儿身体较弱,大多起病迟缓,低烧,咳嗽和肺部体征均不明显,但会拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
患者还具有呼吸系统症状和体征。初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)。通过肺部听诊也可以预测,早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿罗音。

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